Вагітність – надзвичайно складний період в житті жінки. В цей час її організм працює в посиленому режимі, в ньому відбуваються унікальні процеси і явища.

Але ці чудеса природи, на жаль, затьмарюються підвищеною вразливістю і появою маси ризиків для здоров’я.

Багато негативні фактори можуть вплинути на перебіг вагітності і викликати її переривання – викидень, або мимовільний аборт.

Це дуже серйозне явище, про причини і наслідки якого повинна знати кожна майбутня мати.

Що таке викидень

Викидень – це спонтанне переривання вагітності під дією різних факторів.

Цим терміном користуються, якщо загибель плода сталася до 20-ї акушерської тижні; у випадках, коли точний термін невідомий, орієнтуються по масі плоду – до досягнення позначки 400 р.

Малюк вагою в 500 м при сучасному рівні розвитку медицини має непогані шанси на життя.

Якщо це сумна подія сталася після 20-го тижня, говорять про передчасних пологах.

Викидень не слід плутати з завмерлою вагітністю – це поняття має на увазі, що плід не виганяють з організму матері, а залишається всередині.

Такий розвиток подій може мати тяжкі наслідки для матері, аж до летального результату із-за розвитку інфекції.

І, звичайно, викидень відрізняється від медичного аборту, який жінкам доводиться робити спеціально на ранніх термінах з тих чи інших причин.

Як і чому відбувається викидень

При викидні плід гине і з часом виходить з статевих шляхів жінки. У кращому випадку, відторгаються і виводяться всі тканини і структури, пов’язані з малюком (плацента, амніотичний мішок, ворсинки хоріона, всі частини його тіла).

В гіршому випадку частина цих утворень залишається в статевих органах. Тоді допомога лікарів життєво необхідна: вони повинні вичистити все зайве з матки, інакше в відмерлих тканинах зможе розвинутися інфекція, яка призведе до сепсису і, в кінцевому рахунку, – летального результату.

Причин для мимовільного переривання вагітності існує багато, і не завжди лікареві вдається встановити, почемуон стався в конкретному випадку. Найчастіше викидні трапляються при наявності таких факторів:

1 Генетичні відхилення у плода. Серйозні мутації і летальні гени знижують його життєздатність до нуля. Цей фактор викликає більшість выкидышейна самих ранніх термінах вагітності.

2 Гормональний дисбаланс у вагітної і дефіцит жіночих статевих гормонів, що сприяють нормальному виношування.

Ця причина, як і попередня, частіше викликає викидень на ранніх термінах.

3 Резус-конфлікт між матір’ю і плодом. Якщо в еритроцитах матері немає білка, званого резус-фактором, а дитина успадкував від батька, імунітет вагітної бурхливо реагує на цей антиген.

4 Хронічні захворювання вагітної:

пієлонефрит, цукровий діабет, часті запальні процеси в матці, і вади розвитку її органів (особливо репродуктивних).

5 Інфекційні хвороби,перенесені під час вагітності (респіраторні захворювання, пневмонія, краснуха, токсоплазмоз, герпес,інфекції статевих органів: хламідіоз, гонорея, сифіліс, трихомоніаз).

6 Вживання лікарських препаратів, заборонених при вагітності (вони можуть бути токсичними для плода, викликати тонус і скорочення матки, порушувати гормональний фон вагітної).

7 Переривання попередніх вагітностей з допомогою цілеспрямованого аборту. Викидень після цього буде найімовірніше, якщо аборт проводився самостійно, а не лікарем, і супроводжувався ускладненнями.

8 Важкі фізичні навантаження, різкі рухи, падіння і травми. Ці чинники викликають скорочення м’язових волокон матки і можуть приводити до переривання вагітності на будь-яких термінах.

9 Вживання вагітною жінкою гарячої ванни або душу, відвідування лазні або сауни. Високі температури стимулюють активізацію кровообігу і викликають підвищений тонус матки.

10 Шкідливі звички до вагітності на всіх термінах виношування. Отрути, які містяться в тютюновому димі, алкоголі, наркотиках, легко проникають через плаценту до малюка, вбиваючи його.

11 Отруєння токсичними речовинами, з якими жінка може зіткнутися, наприклад, при роботі на шкідливому виробництві, або в лабораторіях.

Вагітна повинна бути відсторонена від такої роботи.

12 Стреси є дуже частою причиною як викиднів на ранніх термінах, так і передчасних пологів на пізніх термінах вагітності.

Стреси викликають нервові, ендокринні та інші порушення у жінки.

13 Слабкий імунітет і низька опірність організму матері шкідливих факторів знижує шанси на успішне виношування майбутнього малюка, збільшує ймовірність мимовільного аборту.

Багатоплідна вагітність і вік майбутньої матері теж є факторами ризику виникнення викидня на різних термінах.

Симптоми викидня

Деякі прояви викидня можуть бути вельми відчутні для вагітної, інші виявляються тільки за допомогою спеціальних біохімічних тестів на гормони або УЗД-обстеження.

Більшість мимовільних абортів взагалі залишаються таємницею, якщо вони відбуваються на дуже ранніх термінах, коли жінка про вагітність ще не знає – тоді їх можна сплутати з невеликою фізіологічної затримкою менструації, а кровотеча при викидні – з рясною менструацією.

Зазвичай таке відбувається, коли плід є нежиттєздатним із-за вроджених летальних патологій.

Явні симптоми мимовільного переривання вагітності найчастіше бувають такими:

1 Кров’янисті виділення з піхви. Вони можуть бути незначними (їх можна сплутати з імплантаційним кровотечею або пошкодженням судин зовнішніх статевих органів при статевому акті) або рясними.

2 Якщо кровотеча прийнято жінкою за менструацію (коли вона не знає про вагітність), викидень можуть вказати сильні болі і великий кров’яний згусток, який виходить разом з виділеннями.

3 Мимовільний аборт на будь-яких термінах найчастіше супроводжується сильними болями схваткообразного характеру внизу живота,вони можуть віддаватися в спину (як при звичайних пологах).

4 Про загрозу викидня може говорити підвищений тонус матки, коли її м’язові волокна перебувають у підвищеній готовності до вигнання плоду, але не гарантує, що це відбудеться.

5 У другому триместрі вагітності, коли плід уже оточений амніотичною рідиною, ознакою мимовільного аборту буде підтікання навколоплідних вод (слабке або рясне).

6 Симптом, який досить важко виявити – внутрішня кровотеча, яке може статися при викидні (частіше – у другому триместрі).

З’являється нездужання, ознаки інтоксикації організму.

7 Якщо при гінекологічному огляді лікар констатує розкриття шийки матки – викидень неминучий, так як ця ознака вказує на повну готовність організму матері до вигнання плоду.

Жінка повинна пам’ятати, що не завжди симптоми викидня кажуть про 100%-й його ймовірності.

Приблизно половина вагітних, у яких на різних термінах спостерігалися загрози мимовільного аборту, що супроводжуються кровотечами, здатні виносити і народити здорового малюка.

Проте, це можливо тільки якщо виділяється кров не була наслідком ушкодження життєво важливих для дитини структур і його власних органів.

В іншому випадку, якщо лікар виявить серйозні порушення у плода, він порекомендує медичний аборт, щоб уникнути більш тяжких наслідків, особливо небезпечних на більш пізніх термінах вагітності.

Наслідки викидня

Наслідки мимовільного аборту можуть бути як фізіологічні, так і психологічні.

Якщо після викидня мертві тканини залишилися в матці, необхідно вискоблювання. В іншому випадку можливі ускладнення для репродуктивної функції і загроза для життя взагалі.

Викидень є ненормальним завершенням вагітності, він обриває складну ланцюг процесів в організмі. Тому після мимовільного аборту можливі збої в гормональному фоні.

Більшості жінок дуже важко пережити викидень психологічно. Особливо гострою ця проблема є для тих, хто стикається з перериваннями вагітності кілька разів поспіль – з кожним викиднем надії на щасливе материнство все більше меркнуть.

Тому деяким жінкам рекомендована допомога психолога. В інших випадках їм достатньо підтримки партнера або іншої близької людини.

Після пережитого викидня жінці потрібен час для відновлення організму. Реабілітація буде більш швидкою, якщо уважно стежити за своїм станом і звертатися до лікаря за підозри на ускладнення.