Новину про багатоплідної вагітності завжди викликає у майбутніх батьків шок і сум’яття.
Виношування кількох малюків – це величезна відповідальність і чималий ризик для жіночого здоров’я.
Тому майбутня мама, вагітна двійнятами, повинна знати про всі особливості свого становища.
Стан вагітної жінки повинен постійно контролювати лікар, щоб зберегти здоров’я малюків.
Багатоплідна вагітність: двійнята або близнюки?
Взагалі «двійнята» – це народне вираз. У медицині багатоплідну вагітність прийнято поділяти на однояйцевую і разнояйцевую. По суті, близнюками можна назвати малюків, народжених і в першому, і в другому випадку.
Однояйцеві близнята дивно схожі між собою, в дитячому віці їх можуть плутати навіть батьки.
Зачаття однояйцевих близнюків відбувається тоді, коли плодове яйце поділяється на дві (у рідкісних випадках – чотири) запліднених клітини.
Якщо обидві клітини успішно закріплюються в порожнині матки, розвиваються два самостійних зародка.
Однояйцеві близнята завжди мають один і той же підлогу.
Зачаття близнюків більш ймовірно під час гормональних збоїв у жінки, наприклад, після проходження курсу лікування від безпліддя.
Крім зовнішньої схожості, ці діти мають однаковий резус-фактор і групу крові. Часто в них відзначаються схожі звички і риси характеру.
Двійнята ж розвиваються з двох плодових яєць, запліднених різними сперматозоїдами. Така вагітність поширена у віці 25-30 років, коли у жінок починаються збої циклу овуляції.
Зачаття різнояйцевих близнюків трапляється в той місяць, коли дозрівають кілька яйцеклітин. Одна (або більше) з них «компенсує» відсутність овуляції в минулому циклі.
Разнояйцевые близнюки схожі між собою в тій же мірі, що і діти, що з’явилися на світ в різний час від одних і тих же батьків.
Ознаки вагітності двійнею
Визначити кількість ембріонів може лікар під час УЗД, але не раніше, ніж на 7 тижні виношування. На жаль, ця процедура не завжди дає точний результат. Буває, що на моніторі в перший сеанс помітні два плода, а при повторному УЗД видно лише один.
Так проявляється синдром «зниклого близнюка», коли ембріональна тканина одного плоду зливається з тканиною іншого. Це явище не представляє небезпеки для нормального розвитку залишився зародка.
Відчути наявність багатоплідної вагітності може і сама жінка задовго до першого УЗД. Основні ознаки розвитку двійні будуть такими:
1 Підвищений рівень ХГЛ. Контрольна смужка на експрес-тесті в цьому випадку має дуже насичений, яскравий колір. Високий рівень ХГЛ можуть підтвердити результати аналізу крові.
2 Сильний токсикоз. Ранні ознаки вагітності мають яскраво виражений характер.
Нудота вранці, відраза до запахів, часті позиви в туалет – все це відчувається мамами двійнят особливо різко.
3 Швидкий набір ваги. Тепер жінці потрібно подвійне кількість поживних речовин.
З-за підвищеного апетиту вагітні можуть набрати до 19 кг за весь період виношування. Різкий стрибок збільшення маси тіла припадає на перший триместр.
4 Суб’єктивні відчуття. Довіртеся інтуїції: деякі мами близнюків з перших днів вагітності відчувають, що виношують не одну дитину. Сни також іноді стають провісниками подвійного поповнення сім’ї.
Особливості багатоплідної вагітності
Календар багатоплідної і одноплодовій вагітності Не має істотних відмінностей. Формування і ріст ембріонів відбувається однаково на всіх термінах виношування.
Мами близнюків почнуть відчувати поштовхи малюків не раніше покладеного терміну. Ворушіння стануть чітко помітні тільки на 18-20 тижні.
до Речі, рухатися малюки починають набагато раніше, на 8 тижні. Але на цьому терміні ембріони занадто малі, щоб їх діяльність відчувалася мамою.
Особливістю вагітності двійнею є підвищена ймовірність розвитку ускладнень. Відповідно, стежити за своїм станом майбутній мамі доведеться з особливою увагою.
Необхідно звернути увагу на наступні фактори ризику:
1 Залізодефіцитна анемія. Недолік заліза в крові необхідно заповнювати прийомом фолієвої кислоти. Грамотно складений раціон також допомагає врегулювати втрати заліза. Лікування анемії продовжиться і в післяпологовий період.
2 Передлежання плоду. Якщо близнюки перебувають в утробі «валетом» або в тазовому передлежанні, акушера доведеться вдатися до кесаревого розтину.
Коли обидва плода розташовані головкою вниз, рекомендується народжувати природним чином.
3 Варикозне розширення вен. З-за сильного навантаження венозний малюнок стає більш виразним.
Для зменшення вираженості вен потрібно користуватися спеціальними кремами.
4 Гестоз. Пізній токсикоз виражається гіпертонією, набряком м’яких тканин, аномальним рівнем білка в сечі. Це рідкісне, але небезпечне ускладнення частіше діагностується у мам двійнят.
5 Передчасні пологи. Родова діяльність може початися починається раніше звичайного. Народження двійнят на «стандартної» 40 тижні – велика рідкість. Тому готуватися до пологів доведеться вже на 32-35 тижня.
На пізніх термінах жінкам прописують постільний режим, щоб не допустити занадто раннього початку пологів. Для профілактики дострокових сутичок рекомендується приймати ліки з групи токолитиков.
Для двійнят характерно більш раннє формування дихальної системи. Народжені в строк близнюки дуже рідко потребують медичної допомоги. Вважається, що такі діти краще пристосовані до самостійного дихання.
Маса тіла при народженні двійнят має незначні відмінності від нормального ваги: до 300-400 грам. Зазвичай малюки швидко набирають вагу в перші місяці життя і наздоганяють ровесників у розвитку.
Відновлення після пологів у матерів близнюків проходить так само, як і в інших породіль. Не стає проблемою і годування груддю двох дітей одночасно.
Народження близнюків – це непросте випробування не тільки для жінки, але і для всіх членів сім’ї. Спокійна обстановка, можливість відпочинку і підтримка з боку близьких зроблять час очікування малюків благополучним і легким.