Ось і настав цей момент, коли ви нарешті покинули лікарняні стіни пологового будинку й опинилися вдома.

Ви відчуваєте неймовірну втому, та ще й лікар наостанок дав вам стільки настанов, що навряд Чи можна було їх усіх запам’ятати. А найбільше думки зайняті дитиною, за яким потрібен дуже ретельний догляд. Нерідко у цих турботах жінці дуже важко пригадати про себе і про те, що з нею відбувається. Здається, лікар щось говорив про післяпологових виділеннях? А що…

Краще не випускати цей момент з уваги і стежити за характером кровотечі, адже це не звичайна менструація, і виділення ці мають зовсім іншу природу.

Виділення після пологів: чому вони з’являються

Уявіть, що відразу після пологів матка важить 1 кг, а всього через півтора місяця або 6-8 тижнів – вже 50-60 г, стільки часу і тривають виділення після пологів. Не дивно, що за цей час матка повинна втратити багато крові, відмерлих клітин і тканин.

Чим цей процес відрізняється від менструації?

Тим, що в останній період пологів відбувається відділення посліду з матки. І в місці його прикріплення залишається безліч відкритих судин, з яких іде кров. Так що весь цей процес виділень після пологів схожий зі звичайним процесом загоєння ран.

Виділення після пологів називаються «лохії» (в перекладі з грецької – «відносяться до родів»).

У перші 2-3 дні після пологів, поки судини залишаються відкритими, у жінки спостерігається кровотеча, воно є більш рясним, ніж при звичайній менструації, тому потрібно мати при собі спеціальні післяпологові прокладки.

Цей період проходить в пологовому будинку, так що вам гарантовано пильне спостереження лікарів за процесом кровотечі і скорочення матки. Ви можете навіть відчути ці скорочення, особливо під час годування грудьми.

Все тому, що це дуже взаємопов’язані процеси, придумані мудрою природою.

Пологи провокують сильну гормональну перебудову всього організму, в крові виділяється велика кількість гормону окситоцину, а під час годування груддю його стає ще більше.

Саме цей гормон провокує скорочення матки і кровоточивих судин.

Відразу після пологів на кілька годин, щоб уникнути сильної кровотечі вам навіть можуть покласти лід на живіт, прикладання малюка до грудей також допомагає крові зупинитися.

Є ще кілька правил, які необхідно дотримуватися, щоб уникнути сильної кровотечі.

1 необхідно як можна частіше спорожняти сечовий міхур, адже при його наповненості матка погано скорочується

2 продовжувати годувати груддю, щоб допомагати скорочення матки і судин матки

3 по можливості, спати на животі. У цьому положенні матка приймає зручне для виходу лохій положення, завдяки чому кров не застоюється.

На 4 або 5 день виділення починають світлішати, і з кожним днем кількість крові у них поступово зменшується, а змінюється колір з яскраво-червоного на коричневий. А після 10 дня лохії стають зовсім світлими і все більш прозорими, білого або жовтуватого кольору. Всього виділення можуть виходити до 8 тижнів.

Ускладнення після пологів

Небезпечним стан після пологів є розвиток післяпологового ендометриту або запалення стінок матки. Розвинутися цей стан може з-за раптового припинення виділень або наявності в матці інфекції.

Якщо виділення припинилися раніше, це може означати закриття шийки матки або закупорку її виходять згустками крові.

Це явище називається лохіометра. В результаті в матці починається запалення. Запалення також сприяє і сам процес вагітності, при якому імунітет жінки ослаблений, а відновлення наступає тільки на 5-6 день, а після кесаревого – на 10 день після пологів.

Крім того, виділення є живильним середовищем для розмноження бактерій. Таким чином, умови для розвитку інфекції дуже сприятливі, особливо після кесаревого розтину, коли додатковим входом для інфекції може стати операційне втручання на матці.

При ендометриті може підвищуватися температура тіла до 39 градусів, посилюватися кровотеча, матка стає хворобливою і збільшується, але при цьому самопочуття у жінки залишається нормальним.

При особливо важкому запаленні виділення можуть стати гнійними і мати неприємний запах.

Зрозуміло, що в цьому випадку потрібно терміново звернутися до лікаря.

Є деякі фактори, що виникають до вагітності і під час неї, які можуть посприяти розвитку після пологів таких ускладнень:

1. Погане харчування

2. Куріння, вживання алкоголю

3. Інфекційно-запальні захворювання, особливо сечостатевої системи

4. Різні ступені ожиріння

5. Анемія

6. Імунодефіцитні стани

7. Тривале використання спіралі

8. Велика кількість інструментальних втручань при абортах або мимовільних викиднях

9. Перенесене раніше кесаревий розтин

10. Гестоз при вагітності

11. Багатоводдя

12. Загроза переривання вагітності

13. Накладання швів на шийку матки при істміко-цервікальної недостатності

14. Передлежання плаценти.

Особливості перебігу пологів також впливають на ймовірність розвитку післяпологового ендометриту. Так, негативно позначається тривалий родовий процес і безводний період більше 12 годин, слабка пологова діяльність, ручне втручання в матку після пологів, кесарів розтин, залишення в матці шматочків посліду.

Але не варто переживати і наперед себе накручувати.

Якщо лікар бачить великий ризик потрапляння інфекції в матку, він призначає жінці антибіотики відразу після пологів. Лікування післяпологового ендометриту також, швидше за все, буде включати прийом антибіотиків.

А від новоспеченої мами потрібно лише дотримуватися всі настанови лікаря після пологів. Рекомендується починати вставати і ходити вже через 4-6 годин після звичайних пологів, і через 10-12 годин після кесаревого розтину.

Щоб оцінити ризики виникнення запалення в матці ще в пологовому будинку всім жінкам роблять УЗД, яке покаже, чи залишилися в матці згустки, шматочки плаценти, відповідають її розміри необхідним нормам.

Особливу увагу після пологів потрібно приділяти гігієні

Дуже важливо стежити за чистотою в цей період. Прокладки слід регулярно міняти і як можна частіше. Тампони заборонені, адже разом з виділеннями виходять шматочки тканин, згустки, які повинні якомога швидше залишити матку, а тампони будуть в цьому перешкоджати. І найголовніше – необхідно підмиватися після кожного походу в туалет, і це потрібно робити навіть в пологовому будинку і весь період часу, поки йдуть виділення. Приймати ванну Не можна, а ходити в душ треба регулярно.

Як і коли закінчуються післяпологові виділення

Приблизно через 3 тижні після пологів виділень стає дуже мало, але вони можуть і повинні продовжуватися до 6-8 тижнів.

Чому строки припинення виділень такі неточні?

Тому що у жінок, які весь час і часто годують груддю, матка скорочується інтенсивніше і відповідно виділення припиняються швидше. А кесарів розтин навпаки, заважає матці правильно скорочуватися за наявності на ній шва.

Поки не закінчилися післяпологові виділення, не варто починати статеве життя.

Це правило цілком логічно звучить, враховуючи таку високу небезпеку попадання інфекції в матку. А після припинення виділень потрібно обов’язково відвідати лікаря, який приймав у вас пологи, щоб він міг правильно оцінити стан матки з урахуванням особливостей вашого організму.

За результатами огляду лікар зможе сказати, Чи можна думати про статевої близькості і як краще оберігатися.

Бажаємо вам швидкого і легкого відновлення після пологів!