Здоров’я і життя майбутнього малюка залежать від величезної кількості чинників.

Грає роль спадковість, поведінки матері під час вагітності, її харчування, режим дня, наявність інфекційних хвороб, вроджених відхилень розвитку.

Але не всі вагітні жінки знають, що успішність виношування дитини залежить від характеру прикріплення плоду до стінки матки.

Найчастіше дізнаються про це майбутні мами, які зіткнулися з діагнозом «передлежання хоріона».

Що таке хоріон

Хоріон – це одна з плодових оболонок, яка оточує малюка в матці і забезпечує зв’язок з материнським організмом. Ця структура забезпечує живлення і дихання дитини, а також виділення продуктів обміну.

Вона також є своєрідним бар’єром, який захищає маленький організм від шкідливих впливів.

Період активного функціонування хоріона – перший триместр вагітності, пізніше його замінює плацента, яка буде забезпечувати зв’язок матері і дитини аж до моменту пологів.

Як прикріплюється хоріон до стінки матки

Хоріон має безліч виростів-ворсинок, які впроваджуються в стінку матки. Вони пронизываются густою мережею капілярів і контактують із кровоносними судинами матері.

В нормі хоріон прикріплюється до дна матки або її стінок у верхній частині.

Таке розташування є найбільш сприятливим: при розтягуванні матки під час росту малюка ні хоріон в першому триместрі, ні плацента на наступних стадіях не будуть пошкоджуватися або відшаровуватися, а кровоносні судини будуть зберігати цілісність та забезпечувати безперебійне живлення і дихання малюка.

Що таке передлежання хоріона

У деяких жінок хоріон прикріплюється до нижньої частини матки. У цьому випадку й говорять про передлежанні. За характером його локалізації виділяють:

1 Низьке розташування – хоріон прикріпився до нижнього сегменту матки, але не перекриває цервікальний канал (тобто, не перегороджує шлях, яким дитина буде просуватися під час пологів).

2 Часткове передлежання – в цьому випадку він настільки рушать вниз, що частково перекриває цервікальний канал матки. Це загрожує ускладненнями під час вагітності та при пологах.

3 Повне передлежання означає, що просвіт цервікального каналу матки повністю перекритий, протягом вагітності при цьому значно ускладнюється, а природні пологи протипоказані.

Іноді розташування хоріона, а потім і плаценти в матці змінюється довільно протягом вагітності. Таке явище називають міграцією плаценти.

Для жінок, у яких на ранніх термінах виявлено передлежання, це найкращий варіант розвитку подій, так як місце прикріплення плодових оболонок зміщується вгору, і проблема вирішується сама собою.

Ускладнення вагітності при передлежанні хоріона

У тих випадках, коли міграції не відбувається, і неправильне розташування плаценти в матці залишається на весь період вагітності, жінка повинна бути готова до деяких труднощів виношування дитини:

1 По мірі того, як малюк росте, і стінки матки розтягуються, зв’язок з плацентою може порушуватися. При цьому кровоносні судини рвуться, і періодично виникає кровотеча різної інтенсивності.

2 Така ситуація нерідко провокує відшарування плаценти.

В цьому випадку можуть відкриватися сильні кровотечі, живлення і дихання плоду стає неможливим. Рекомендується кесарів розтин.

3 Постійні порушення зв’язку між плацентою і материнським організмом можуть викликати гіпоксію плода (кисневе голодування), затримку в рості і розвитку, у важких випадках – загибель.

4 Хоча низьке розташування плаценти вважається найменш небезпечним для матері і дитини серед усіх варіантів передлежання, воно може викликати ускладнення пологової діяльності.

5 При повному передлежанні плаценти природні пологи провокують рясна кровотеча, яка може призвести до смерті матері та плоду.

Тому кесарів розтин буде єдиним розумним рішенням.

6 При повному і частковому передлежанні не рекомендується піхвове обстеження під час гінекологічного огляду, адже воно може викликати кровотечу.

Таким чином, передлежання плаценти, особливо повне, – справді небезпечне явище, яке викликає масу труднощів.

Але якщо ця проблема виявляється вчасно, на ранніх стадіях вагітності, жінка має високі шанси на народження здорового малюка. Однак контроль над станом майбутньої мами і її дитини повинен бути більш пильним.

Причини передлежання хоріона

Можливо, лікар не зможе визначити фактор, який зіграв вирішальну роль у неправильному розташуванні плаценти. Найчастіше причинами передлежання є:

1 Вроджені аномалії будови матки, рубці та вади її стінки, що виникають із-за попередніх хірургічних операцій, кесаревого розтину або частих запальних процесів.

2 Частіше виникає передлежання у жінок, які мають велику кількість дітей, або у тих, які стикалися з цією проблемою при попередній вагітності.

3 Вік жінки більше 35 років також є фактором ризику, ймовірність передлежання плаценти збільшується, якщо жінка має шкідливі звички (особливо небезпечно куріння).

Що чекає на вагітну жінку, якщо їй поставлений діагноз передлежання хоріона

Майбутня мати повинна усвідомлювати, що в разі передлежання плаценти вона повинна бути більш обережною і уважною. Швидше за все, якийсь час доведеться провести в стаціонарі.

Лікар порекомендує лягти в лікарню, якщо спостерігаються періодичні кровотечі, навіть незначні. Також госпіталізація потрібна на пізніх термінах, ближче до моменту пологів.

Деякі жінки при такому діагнозі змушені проводити в стаціонарі досить тривалий час, але здоров’я дитини важливіше, тому доведеться потерпіти.

Цей діагноз Не може бути усунений шляхом лікування. Якщо плацента сама не змінить своє розташування впродовж вагітності, то ніякі зовнішні фактори не зможуть на нього вплинути.

Всі препарати, які призначаються жінці при передлежанні, покликані усувати ускладнення (наприклад, зупиняти кровотечу), або підтримувати стан матері та її дитини (часто рекомендуються полівітаміни, які можуть знизити ризик зниження темпів розвитку).

Жінка протягом всієї вагітності повинна дотримуватися більш щадний режим дня, більше відпочивати, уникати фізичні і психічні навантаження, які можуть спровокувати кровотечу. Нерідко забороняються статеві контакти. При появі кровотечі рекомендований постільний режим.

Якщо дотримуватись рекомендацій лікаря, ризик викидня, передчасних пологів і загибелі дитини значно знижується. Тому вагітна повинна пам’ятати про свою відповідальність і намагатися зробити все, щоб малюк народився живим і здоровим.