Молочниця – це розповсюджена й невинна грибкова інфекція в роті малюка, яка може перейти на ваші соски під час годування. Гриби – це нормальна частина травної системи кожної людини, але коли вони надмірно розростається, з’являється інфекція.

Багато дітей вперше вступають в контакт з грибами, коли подорожують вниз по родовому каналу(у вас може бути вагінальна грибкова інфекція під час вагітності, а ви навіть не будете знати про це). Після народження вашої дитини або під час пологів антибіотики, прийняті вами або немовлям, в змозі викликати випадок молочниці. Все тому що антибіотики, що потрапляють у ваше грудне молоко, вбивають «хороші» бактерії, які утримують зростання грибів.

Тому, наприклад, у дитини, народженої за допомогою кесаревого розтину, може розвинутися грибкова інфекція, якщо його мати отримувала антибіотики відразу після операції. Подібним чином антибіотики, що приймаються матерями під час пологів від стрептокока групи В, також в змозі підготувати плацдарм для інфекції.

Ваш новонароджений здатний передати молочницю вам, тому важливо шукати лікування для себе і свого малюка одночасно. Інакше ви будете передавати інфекцію туди-сюди.

Іноді складно визначити якусь одну причину молочниці. Деякі жінки і діти просто більш сприйнятливі до грибів, ніж інші. Вони буйно ростуть у теплому, вологому, солодкої середовищі, і це саме те середовище, яку рот вашої дитини і ваші соски забезпечують під час годування.

Деякі поширені ознаки грибкової інфекції у годуючих матерів:

• сверблячі, рожеві, червоні, блискучі або відчувають печіння соски(можуть бути тріснуті)– зверніть увагу, що рожеві, чутливі соски можуть також бути ознакою бактеріальної інфекції або дерматиту, який повинен бути діагностований і вилікуваний дерматологом;
• глибока, стріляючий біль в грудях під час або після годування;
• вагінальна дріжджова інфекція.

Більшість маленьких дітей мають симптоми, але старші можуть не мати. Ті, що мають, будуть:

• мати білі плями на внутрішній частині губ і щік, які виглядають, як сир, і важко змиваються – якщо ви помітили білий шар мовою вашого немовляти, але більше його ніде немає, то це, швидше за все, просто осад молока;
• плакати під час годування груддю або смоктання соски або пляшечки – білі плями, зазначені вище, можуть бути болісними і робити годування некомфортним, якщо інфекція сильна;
• мати рельєфну, плямисту, яскраву або темно-червону з чіткими кордонами висип від підгузників(маленькі, червоні плями часто виникають навколо країв основний висипки)– уражена область червона і може бути чутливою або болючою, і висип в стані «заповзати» у складки шкіри навколо геніталій і ніжок вашого маляти, вона майже ніколи не виникає на сідницях.

Що ви здатні зробити

Якщо ви підозрюєте, що у вас або вашого чада молочниця, зверніться до свого лікаря за діагнозом і лікуванням. Боротьба з молочницею повинна зайняти лише кілька днів, якщо лікування ефективне і/або агресивна, і ви з новонародженим повинні зцілюватися одночасно.

Ваш лікар буде рекомендувати, щоб ви наносили протигрибковий відпускається за рецептом лікарський крем, який називається «Ністатин», на ваші соски, щоб вилікувати кандидоз на вашій грудей, щоб ви і ваша дитина не передавали інфекцію туди-сюди. Або він буде рекомендувати нанесення безрецептурного протигрибкової крему, такого як «Лотримин» або «Міконазол», на ваші соски після кожного годування протягом 7-10 днів. Якщо ви все ще відчуваєте біль після цього лікування, вам може бути прописано більш потужне протигрибкову ліки, таке як оральний «Дифлюкан».

Щоб полегшити будь-яку глибоку біль у грудях, ви захочете почати приймати по 600 мг ібупрофену кожні 6 годин(максимум 1200 мг за 24 години), поки гірше не буде позаду і ваше лікування не почне працювати.

Для лікування молочниці у вашого малюка педіатр, швидше за все, пропише «Ністатин». Ви будете намазувати ліки на білі плями за допомогою додається аплікатора(або свого пальця)кілька разів на день протягом 10 днів. Обов’язково давайте «Ністатин» після годування, щоб препарат залишався у роті вашої дитини довше. Повне позбавлення від інфекції в змозі зайняти тиждень.

Якщо вам не здається, що інфекція проходить, зверніться до свого терапевта. У деяких дітей з молочницею також розвивається пелюшковий кандидоз. Якщо це сталося, ваш лікар пропише протигрибкову ліки у вигляді крему, який можна використовувати в пелюшковій області.

Альтернативні методи

Якщо ви хочете випробувати альтернативну терапію, деякі консультанти по грудному вигодовуванню і медпрацівники, які підтримують таке годування, рекомендують наносити генціанвіолет на рот вашого немовляти. Генціанвіолет – це барвник, який бруднить все, з чим входить в контакт. Він набагато більш ефективним, ніж ністатин, тому що він проникає в слизову оболонку і знищує гриби під час контакту з ними.

Якщо ви бажаєте випробувати цей метод:

• купіть однопроцентний розчин генціанвіолета, ви можете знайти цей барвник у багатьох аптеках або замовити його у фармацевта(пляшка ємністю 30 мл повинна коштувати приблизно 5$);
• використовуйте ватяний тампон, щоб покрити внутрішню частину рота вашого малятка(нехай хто-небудь допоможе вам, тримаючи його голову і руки, поки ви будете обмазувати внутрішні частини його губ, щік і язика);
• щоб уникнути утворення плям під час нанесення генціанвіолета, зніміть одяг з верхньої частини вашого новонародженого і захистіть поверхня під ним з допомогою рушники, яке вам не шкода забруднити;
• коли ви годуєте грудьми свого малюка, трохи барвника може потрапити на ваші соски, що абсолютно безпечно(хоча немає ніякої необхідності покривати окремо соски);
• робіть ці дії разів або два в день не довше трьох днів.

Тим часом вимийте всі іграшки, соски і частини молоковідсмоктувача і стерилізують їх в електричному паровому стерилізаторі або в киплячій воді протягом 20 хвилин після кожного використання, щоб уникнути повторного зараження вас або вашої дитини. З тієї ж причини часто мийте свої руки, особливо після годування.

Ви можете захотіти додати lactobacillus acidophilus в свою дієту, щоб знову заселити ваш шлунково-кишковий тракт доброзичливими бактеріями, які будуть тримати кількість грибів в потрібних межах. Шукайте йогурт, на якому написано, що він містить живі культури lactobacillus acidophilus, або купіть їх у формі таблеток(40 мільйонів одиниць в день). Виставлення грудей на сонячне світло і пересушування сосків на повітрі між годуваннями також здатне допомогти.

Деякі матусі знаходять біль настільки нестерпною, що вони ледве міг стояти під час годування свого немовляти. Якщо це ваш випадок, то відсмоктування молока може бути більш зручним рішенням, поки ваші соски трохи не підлікують.

Вагінальний кандидоз

У перші тижні після пологів можливий розвиток надмірно швидкого зростання мікроорганізмів у піхві, які можуть викликати як молочницю(будучи грибкових типом), так і вагінальний дисбіоз(будучи бактеріальним типом). Ці мікроорганізми зазвичай присутні в піхві, але здатні розростатися при певних умовах.

Для того щоб вони буйно росли, жіноче піхву має перетворити своє середовище в основному кислотної за рН(якою вона і повинна бути)більше лужну по рН. Коли це трапляється, інші здорові бактерії, які воліють кислотну середу в піхву(звані лактобацилами), зменшуються в кількості і мікроорганізми молочниці, віддають перевагу лужну оточення, збільшуються в числі.

Це зміна в кислотному балансі піхви може відбуватися через комбінації факторів під час післяпологового відновного періоду. Вони включають:

• майже постійне вагінальне кровотеча протягом декількох тижнів;
• використання гігієнічних прокладок з поліетиленовою «спинкою» протягом багатьох тижнів;
• загальна знижений фізичний опір під час відновлення після пологів або кесаревого розтину;
• задоволення вимоги турботи про нове дитині(і, можливо, збалансування догляду за його братами та/або сестрами);
• втому і, швидше за все, також відмова від їжі.