Нормальне дихання плода можливо лише при повноцінному постачання його киснем, який надходить до нього через плаценту з крові материнського організму.

Якщо з якихось причин цей процес припиниться, дитина не зможе дихати і загине.

А буває так, що кисень доходить до малюка, але в недостатній кількості.

Таке явище називається гіпоксією плода.

Це дуже небезпечне порушення, яке може викликати серйозні відхилення в розвитку дитини, і навіть його загибель.

Причини гіпоксії плоду

Гіпоксія – це не хвороба, а наслідок багатьох порушень, що виникають під час вагітності. Деякі з них залежать від поведінки і здоров’я майбутньої матері, інші – від стану самого малюка.

Список причин розвитку гіпоксії плоду дуже великий:

1 Нестача кисню в організмі матері з-за постійного перебування в задушливому приміщенні і відсутність щоденних прогулянок на свіжому повітрі. Ситуація погіршується, якщо повітря забруднене пилом та газами.

2 Куріння під час вагітності не тільки вражає дихальну систему матері, але і зменшує просвіт судин плаценти, з-за чого йому не вистачає не тільки кисню, але і поживних речовин.

3 Захворювання органів дихання матері, наприклад, бронхіальна астма, пневмонія, бронхіт призводять до зменшення ефективності дихання жінки і її дитини.

4 Порушення сечовиділення жінки і хвороби нирок можуть спровокувати підвищене накопичення рідини в організмі і збільшення обсягу амніотичних вод. Це може стати причиною гіпоксії плоду.

5 До гіпоксії плода призводить фетоплацентарна недостатність, тобто порушення функцій плаценти, з-за чого вона втрачає здатність повноцінно забезпечувати зростаючий організм необхідними речовинами.

6 Крім плаценти, на постачання малюка киснем сильно впливає стан пуповини, зокрема її кровоносних судин. Якщо вони функціонують недостатньо, дитина буде страждати від гіпоксії.

7 Кисневе голодування може з’явитися у дитини на різних стадіях розвитку через вроджених патологій. Це найнебезпечніші порушення, які можуть призвести до загибелі дитини.

8 Інфекційні захворювання жінки під час вагітності. Багато заразні хвороби, в тому числі і звичайна застуда, можуть вплинути на стан плоду і викликати у нього кисневе голодування

9 цукровому діабеті у матері малюк отримує підвищену кількість вуглеводів, у зв’язку з цим його обмін речовин прискорюється. Потреба в кисні теж зростає і розвивається гіпоксія плоду.

Всі зазначені фактори актуальні під час вагітності, але можуть вплинути і на процес пологів.

Проте є специфічні причини кисневого голодування, які розвиваються безпосередньо під час появи малюка на світ:

1 Гіпоксія плода може розвинутися при пологах, якщо він обвитий пуповиною. Якщо до цього петля не чинила тиск на тільце малюка, то під час проходження його по родових шляхах вона може затягнутися тугіше.

2 Кисневе голодування при пологах частіше розвивається при багатоплідній вагітності, адже для більшої кількості малюків, відповідно, потрібна більша кількість кисню.

3 При випадінні пуповини, коли вона з’являється раніше, ніж сам малюк, її судини можуть виявитися затиснутими в родових шляхах.

Кисень перестає надходити дитині і може настати асфіксія (задушення).

4 Якщо плацента відокремлюється від стінок матки раніше, ніж народжується дитина, говорять про відшарування плаценти. При цьому дихання і харчування малюка аж до кінця пологів ускладнюється, може наступити гіпоксія.

5 Гіпоксія плода може розвинутися, якщо у матері під час пологів кровотеча. Така ситуація вимагає швидкого реагування медиків на будь-які зміни в стані жінки і дитини.

6 Якщо процес пологів затягується, але головка малюка вже увійшла в родові шляхи, вона може здавлюватися кістками тазу і стінками піхви, внаслідок чого мозок дитини буде страждати від дефіциту кисню.

Гіпоксія плода: симптоми і наслідки

Майбутня мати зможе помітити симптоми гіпоксії плода лише на пізніх термінах, коли рухи дитини вже досить відчутні.

Малий, відчуваючи кисневе голодування, стає млявим і пасивним, кількість поштовхів значно зменшується. На ранніх термінах жінка не зможе визначити по відчуттях, є гіпоксія у її дитини.

При плановому обстеженні або в разі прояву симптомів гіпоксії плода, лікар може підтвердити або спростувати її наявність з допомогою спеціальних методик.

Виявити кисневе голодування можна під час УЗД-обстеження, кардіотокографії, доплерометрія, в результаті проведення аналізу амніотичної рідини.

Якщо підозри на гіпоксію плода з’являються під час пологів, можна зробити аналіз крові з кровоносних судин голівки дитини.

Таким чином, доктор буде спиратися на об’єктивні показники організму: хімічний склад крові та навколоплідних вод, стан кровоносних судин плода і плаценти, особливості скорочення його серця.

Важливою буде інформація про розмірах і масі тіла: гіпоксія плода може проявитися у затримці його зростання.

Якщо при обстеженні виявлена гіпоксія плода, майбутня мати повинна знати не тільки про фактори, які її викликали, але і про наслідки, адже вони можуть бути досить серйозними:

1 Затримка розвитку і набору ваги плоду, яка позначається на діяльності всіх органів і систем.

Дитина має меншу гнучкість, тому можливі різні ускладнення після народження.

2 Гіпоксія плода протягом тривалого часу (хронічна гіпоксія) може викликати його загибель.

В такому разі станеться викидень на ранніх стадіях або мертвонародження на більш пізніх термінах вагітності.

3 Гіпоксія, що розвивається під час пологів, може спровокувати послаблення анального сфінктера плода. Первородний кал (меконій) потрапляє в навколоплідні води, що може вплинути на стан малюка.

Після народження дитини проявляються синява або блідість шкіри, слабкі руху, пригноблені рефлекси, порушення ритму серцевих скорочень, переривчасте дихання; крик малюка слабкий або відсутній.

Як попередити гіпоксію плоду

Майбутня мати повинна розуміти, що якщо їй недостатньо кисню, то її малюкові дістанеться його ще менше. Вагітна повинна виключити перебування в приміщеннях, які погано провітрюються або забруднені пилом і газами.

Прогулянки на свіжому повітрі повинні бути регулярними і як можна більш тривалими. Кімнату, де спить жінка, потрібно провітрювати і прибирати щодня. При відсутності інших патогенних чинників цього достатньо, щоб попередити гіпоксію плоду.

Вагітна повинна слідкувати за станом здоров’я, а на пізніх термінах – і за активністю дитини.

Щоб захистити себе від інфекційних хвороб, потрібно дотримуватися правил гігієни, триматися подалі від хворих, а якщо доводиться бути поруч з ними – користуватися марлевою пов’язкою), дезінфікувати предмети побуту.

Важливо підтримувати і зміцнювати свій імунітет і майбутньої дитини, в цьому чималу роль відіграє раціональне харчування. Від паління та інших шкідливих звичок необхідно відмовитися.

Будь-які патології дихальної системи потрібно лікувати відразу, адже потім вони здатні викликати задишку у жінки і гіпоксію плода.

Якщо у вагітної є хронічні захворювання органів або анемія, ймовірно, знадобиться постійна підтримуюча терапія. Так можна зменшити негативний вплив на дитину.

Відхилення в перебігу вагітності потрібно відслідковувати і враховувати їх фактор при пологах.

Наприклад, поганий стан плаценти, ненормальне кількість навколоплідних вод, неправильне положення плоду і пуповини повинні бути прийняті до уваги, коли йде мова про майбутні пологи.

Обвиття пуповиною бажано виявляти ще під час виношування за допомогою УЗД-обстеження.

Якщо акушер знає, що така проблема є, він уважно стежить за просуванням дитини по родових шляхах і має можливість скинути петлю з малюка до того, як вона зможе затягнутися тугіше.

Якщо обвиття багаторазове і знаходиться в області шиї, то лікар порекомендує зробити кесарів розтин, адже дитина може задихнутися при пологах.

Але бувають і випадки, коли обвиття відбувається безпосередньо під час пологової діяльності. Тому акушери завжди повинні бути напоготові.

Якщо гіпоксія плоду під час вагітності помітно впливає на стан малюка, у нього починаються відхилення в стані здоров’я та розвитку, лікар може призначити спеціальні препарати і процедури, які поліпшують процеси дихання дитини.